دسته: بیماری ها و درمان بانوان

پلی وینیل کلراید ازگسترده ترین پلیمرهای استفاده شده در گروه پلیمرهای وینیلی است.این ماده ترموپلاستیکی به طور گسترده در وسایل پزشکی استفاده نیز میشود. افزون بر یک دوره پی وی سی۵۰ ساله، این ماده توانایی هایش را برای برآورده کردن نیازهای صنعت بهداشت نشان داده است. PVC در اصل برای جایگزین شدن به جای شیشه و لاستیک که در گذشته برای ساخت تیوب ها و ظرفها حاوی محصولات پزشکی استفاده میشده، توسعه یافته است. حاکمیت PVC بر بازار زمانی شروع شد که نیاز به استفاده از ظروف یکبار مصرف پیش استریل شده پزشکی افزایش یافت.

PVC ماده اصلی استفاده شده برای مخزن نگهداری مایعات IV، محلولهای دیالیز، همچنین خون و محصولات خونی است. این ماده با قابلیت تحمل دمایی از -۴۰˚C تا ۱۲۱˚C می تواند به راحتی استرلیزه شود .

همچنین PVC می تواند با فرآیند جوش دادن فرکانس بالا به یکدیگر متصل شود بنابراین دستیابی به گستره ی وسیعی از شکل ها را ممکن می سازد. PVC موجود به صورت تجاری به شدت شاخه دار شده است و بلورینگی پایینی دارد. اگرچه PVC با وزن مولکولی بالا (K – Value بزرگتر از ۱۰۰ با وزن مولکولی متوسط عددی تا ۱۵۰۰۰۰) دارای نظم ساختاری بیشتری است، خطیت کمتر و درجه بالاتری از بلورینگی دارد. ظروف و مخازن ساخته شده از این نوع PVC استحکام بهتر، خواص عالی و استحکام سطح بهتری دارند.

نگاهی عمیق تر به چند دلیل علاقه صنعت پزشکی به PVC

ایمنی
قبل از اینکه PVC بتواند در وسایل پزشکی استفاده شود باید به طور کامل از دیدگاه سم شناسی تست شود. متعاقبا تمام مواد استفاده شده برای ساختن اجزاء برای اینگونه وسایل باید به طور کامل تست شوند. تجربه حاصل از دانش موجود در مراجع بین المللی زیست محیطی و سلامتی نشان میدهد که PVC ماده ای ایمن است.

پایداری شیمیایی
مواد استفاده شده در کاربردهای پزشکی باید قابلیت پذیرفتن و انتقال دادن مایعات متنوعی را داشته باشند بدون اینکه خودشان تحت هیچ شرایطی باعث ایجاد تغییر مشخصی در ترکیب یا خواص شوند. PVC در این محدوده کارایی خودش را اثبات کرده است.

وضوح و شفافیت
محصولات ساخته شده از PVC می توانند با شفافیت عالی فرموله شوند که این مورد برای نظارت مستمر جریان سیال بسیار مهم است. حتی می تواند به هر رنگی که نیاز است درآورده شود.

سازگاری زیستی
هنگامی که پلاستیک ها در تماس مستقیم با بافت یا خون بیمار استفاده میشود، درجه بالایی از سازگاری مابین بافت/خون و مواد نیاز است. اهمیت این خاصیت با زمانی که پلاستیک با بافت یا خون در تماس است افزایش می یابد. از مشخصه های PVC سازگاری زیستی بالاست، که می تواند با اصلاح سطح مناسب افزایش نیز پیدا کند.

خم شوندگی، دوام و قابلیت اعتماد
قابلیت خم شوندگی PVC نه تنها برای کاربردهایی مانند کیسه خون و مخازن IV ضروری است بلکه حتی این خاصیت میتواند استحکام و دوام این ترکیب را حتی تحت تغییرات دمایی و شرایط تضمین کند. PVC همچنین میتواند برای ساختن لوله های IV اکسترود شده، یا از طریق قالب گیری دمشی برای ساختن مخازن سخت سوراخ دار استفاده شود. این تطبیق پذیری یکی از دلایل اصلی است که PVC ماده انتخابی برای طراحان بسته بندی و محصولات پزشکی می باشد.

هزینه پایین
امروزه یک سوم از وسایل پزشکی را مواد PVC شامل می شود که این به دلیل قیمت پایین این ماده می باشد . جایگزین کردن این وسایل پزشکی با دیگر پلاستیک ها می تواند سالانه صدها میلیون دلار برای صنعت بهداشتی و پزشکی هزینه داشته باشد. برای مثال لوله pvc برق در صنعت پزشکی کابرد دارد.

مقاومت به ترک خوردگی ناشی از تنش در مجاورت مواد شیمیایی
ترک خوردگی ناشی از تنش یکی از رایج ترین نشانه های آسیب دیدن پلیمر است. تنش باعث شکسته شدن پیوندهای ثانویه بین پلیمرها می شود که این امر شکستگی های کوچک را منتج میشود. قابلیت ارتجاعی PVC عملکرد محصولات پزشکی را برای استفاده های طولانی مدت تضمین میکند .

با توجه به اینکه چاقی امروزه به معضل اساسی در جوامع مختلف تبدیل شده است، طبیعتا درمان آن هر روزه شکل جدیدتری را تجربه می کند و سعی می شود از پیشرفت های تکنولوژیک برای درمان آن استفاده شود.
در چند سال اخیر تکنیک های استفاده از ارتعاشات اولتراسوند و حرارت نور لیزر توانسته راه خود را در خرد کردن و از بین بردن سلول های چربی در میان سایر درمان های چاقی باز کند که اختصارا به این تکنیک، لیپولیز یا خردکردن سلول های چربی می گویند.

این روش یکی دیگر از روش های درمان چاقی است که امروزه باب شده است.

چه شرایطی باعث ایجاد نتیجه مناسب در درمان لیپولیز می شود؟
نکته ای که افراد باید از آن آگاه باشند، این است که همه افراد مراجعه کننده نمی توانند کاندیدای مناسبی برای انجام عمل لیپولیز باشند و اگر انتخاب اولیه صحیح نباشد، نتیجه نهایی به دست آمده نه مورد مطلوب بیمار خواهد بود و نه پزشک.

معیارهایی که برای انتخاب بیمار مناسب باید در نظر گرفت، عبارتند از:
– حجم چربی: حجم چربی در هر فردی متغیر است، اما افرادی که ضخامت چربی زیر پوستشان بین یک تا شش سانتیمتر است، می توانند جزو کاندیداهای این عمل قرار بگیرند و افرادی که ضخامت چربیشان بیشتر یا کمتر از میزان نام برده است، برای انجام عمل لیپولیز مناسب نیستند.
– وضعیت پوست بیمار: افرادی که افتادگی خفیف تا متوسط پوست دارند، می توانند جزو کاندیداهای عمل لیپولیز باشند، اما افرادی که افتادگی وسیع و شدید پوست دارند، لیپولیز به تنهایی نمی تواند باعث جمع شدگی یا کشیدگی پوست این بیماران شود، به همین دلیل اگر عمل لیپولیز به تنهایی در این افراد انجام شود، نتیجه عمل، پوستی شل و افتاده تر از قبل خواهد بود که ممکن است برای بیمار این نتیجه ناخوشایند باشد، اما امروزه می توان با عمل لیپوابدومینوپلاستی (به معنای حذف پوست اضافه پس از عمل لیپولیز) این افراد هم جزو کاندیداهای عمل لیپولیز قرار بگیرند.
– وضعیت قوام جداره شکم: افرادی که جداره شکمشان شل است (مانند کسانی که بارداری‌های متعددی داشته اند) انجام عمل لیپولیز باز هم به تنهایی پاسخگو نیست و بهتر است از روش ابدومینوپلاستی (باعث تقویت جداره شکم می شود) استفاده کنند.
– داشتن خواسته معقول: بیمارانی که توقع منطقی از کاهش وزن خود دارند جزو کاندیداهای مناسب هستند، اما افرادی که انتظار بیشتر از نتیجه معقول دارند، بهتر است این عمل را انجام ندهند.
اگر حجم چربی به میزان مناسب تخلیه نشود باعث فرورفتگی، شکل ناهموار، شل شدن و مختل کردن پوست آن ناحیه شده و فرد را به مخاطره می اندازد و خارج کردن ۱۵ تا ۲۰ کیلو چربی از بدن شخص خطرآفرین است

روش عمل لیزر لیپولیز به چه صورت است؟
یکی از مهم ترین بخش ها در عمل لیپولیز، استفاده مناسب از حجم مایع تاموسنت (این مایع قبل از لیپولیز داخل چربی تزریق می شود) است و اینکه چه حجمی از مایع در هر ناحیه از بدن فرد وارد شود نیاز به تجربه و تخصص پزشک دارد تا نتیجه مطلوبی را به همراه داشته باشد.
بعد از تزریق مایع تاموسنت، دومین نکته که در نتیجه مطلوب دخیل است، نوع دستگاه لیزر (کم‌توان و پرتوان) با طول موج مناسب است. بعد از آب کردن چربی‌ها و انجام لیپولیز، باید لیزر به مقدار کافی به پوست فرد تابیده شود. این عمل سلول‌های پوست بیمار را تحریک کرده و کلاژن بیشتری را ایجاد می کند تا پوست بیمار به مرور زمان به حالت اولیه بازگردد و از شلی پوست افراد جلوگیری می کند.

روش انجام لیزر لیپولیز چگونه است؟
پس از بی‌حسی موضعی، سوراخ بسیار کوچکی در پوست ایجاد می شود و از طریق آن کانولا یا آسپیراتور به قطر یک تا دو میلیمتر زیر پوست وارد می شود. سپس کانولا به آرامی به عقب و جلو حرکت داده می شود تا تابش لیزر زیر سلول های چربی برخورد کند و سبب پاره شدن دیواره سلول های چربی و سپس آزاد شدن چربی مایع درون سلول شود که بعد از آن، این چربی مایع به راحتی توسط ساکشن با فشار کم خارج شده یا توسط بدن متابولیز شده و از بین برود.

اگر حجم چربی خارج شده از بدن بیمار بیش از حد باشد، چه پیامدی به دنبال دارد؟
اگر حجم چربی به میزان مناسب تخلیه نشود باعث فرورفتگی، شکل ناهموار، شل شدن و مختل کردن پوست آن ناحیه شده و فرد را به مخاطره می اندازد و خارج کردن ۱۵ تا ۲۰ کیلو چربی از بدن شخص خطرآفرین است.

دوره نقاهت لیزر لیپولیز چگونه است؟
درد پس از عمل کم بوده و با داروی مسکن مناسب کنترل می شود. مختصری ورم و کبودی در محل عادی است و پس از مدتی برطرف می شود. ۳ الی ۴ روز بعد از عمل، فرد قادر به انجام کارهای معمول روزمره است.

محل های مناسب جهت لیپولیز کدامند؟
منطقه ای از بدن که چربی به صورت موضعی رسوب کرده باشد، جهت لیپولیز مناسب است. از جمله: غبغب، سینه در آقایان، شکم، پهلو، خارج و داخل ران از نقاط مناسب جهت عمل لیپولیز است.

قبل و بعد از عمل لیپولیز باید چه نکاتی رعایت شود؟
قبل از انجام عمل لیپولیز، باید یک جلسه مشاوره برای بیمار گذاشته شود تا در مورد نحوه عمل، فواید و عوارض آن (عوارض عمل لیپولیز بسیار ناچیز است، اما بهتر است به فرد گفته شود) توضیحات لازم ذکر شود. همچنین بعد از عمل، فرد باید تحت نظر پزشک باشد و در جلسات تعیین شده مورد معاینه قرار گیرد، زیرا مراقبت های بعد از عمل لیپولیز قسمتی از عمل است که باعث بهتر شدن نتیجه نهایی می شود. همچنین نکاتی که بعد از عمل باید فرد به آن توجه کند، پوشیدن گن‌های مناسب است که از تجمع مایعات و شلی پوست جلوگیری می کند.

بواسیر